导读
“REHN®疼痛综合管理系统(IPMS)是集疼痛评估、治疗、监测、干预为一体的综合性管理系统。其主要核心是镇痛泵系统(Ai-PCA),Ai-PCA为IPMS奠定了坚实的基础,利用物联网、信息化、智能技术,构建疼痛云病房,致力于为医疗机构和患者提供一站式管理服务,提升医疗服务质量,提高患者的医疗获得感!”
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疼痛列为第5生命体征
1995年,美国疼痛学会主席 James Campbell 提出将疼痛列为第五大生命体征,与血压、体温、呼吸、脉搏一起,是生命体征的重要指标。
内容来源:百度百科
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疼痛成为第三大健康问题
数据显示,全球慢性疼痛患病率约为38%,中国慢性疼痛患者超过3亿人,且每年以2000万的速度增长。疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题。2007年,原国家卫生部确定在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科”为一级诊疗科目。
内容来源:光明网
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政策支持
2018年8月,《关于加强和完善麻醉医疗服务的意见》国办发[2018]21号文件指出要鼓励医疗机构加强手术室外麻醉与镇痛,开展疼痛、慢性疼痛、临终关怀等疼痛信息化管理,创新推广镇痛服务。
2022年12月,《疼痛综合管理试点工作方案》国卫办医政函[2022]455号要求建立健全医院疼痛综合管理制度,规范疼痛综合管理流程,提升疼痛诊疗能力和相关技术水平,力争实现试点医院门诊、急诊和住院患者及时获得疼痛诊疗服务,不断提高人民群众就医满意度。
2023年5月,《关于开展全面提升医疗质量行动(2023-2025年)的通知》国卫医政发[2023]12号要求优化质量安全工作机制、保障手术质量安全、提高患者随访质量、全面加强患者评估、加强病历质量管理、加强会诊管理、强化患者安全管理、健全质控体系和工作机制。
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管理痛点
缺乏规范的流程:医疗机构缺乏统一的疼痛管理流程,导致疼痛治疗的不一致性和效率不高。
缺乏评估的工具:医护人员缺乏标准的疼痛评估工具和指南,使得疼痛诊断和治疗变得主观化。
治疗周期长、副作用多:部分患者的疼痛治疗过程漫长且充满挑战,可能涉及复杂的药物治疗、各种治疗方法的尝试。
未形成体系:疼痛患者通常需要跨不同科室进行治疗,院内未建立有效的协作和信息共享机制,可能存在患者疼痛管理和治疗不协调。
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REHN®疼痛综合管理系统(IPMS)
为解决上述问题,人先医疗构建信息化、智能化为基础的全院疼痛综合管理服务体系,建立健全医院疼痛综合管理制度,规范疼痛综合管理流程,提升疼痛诊疗能力,提高患者满意度。
REHN®疼痛综合管理系统(IPMS)是集疼痛评估、治疗、监测、干预为一体的综合性管理系统。其主要核心是镇痛泵系统(Ai-PCA),Ai-PCA为IPMS奠定了坚实的基础,利用物联网、信息化、智能技术,构建疼痛云病房,致力于为医疗机构和患者提供一站式管理服务,提升医疗服务质量,提高患者的医疗获得感!
REHN®疼痛综合管理系统(IPMS)实现疼痛个性化治疗的常用技术是镇痛泵系统(Ai-PCA),广泛运用于术后镇痛、分娩镇痛、癌痛等疼痛治疗,从理论到实践得到验证,为IPMS打下坚实的基础。
应用场景图
数据抓取与整合:与院内HIS系统、镇痛泵系统(Ai-PCA)等信息系统无缝对接,自动抓取门诊、急诊和病房,疼痛评分≥4分、镇静评分≥2或使用阿片类或镇痛药物的患者信息,建立疼痛云病房(PCU)。
辅助疼痛测定:患者在疼痛管理小程序或医护人员在疼痛管理系统中进行疼痛评分,依据数字评分法(如NRS)、视觉模拟评分法(VAS)、面部表情疼痛评分法(脸谱)、疼痛云尺等疼痛评估手段,做出准确的疼痛评估,为后续有效治疗的实施提供依据,数据自动记录并与患者档案相关联。
多学科疼痛会诊:疼痛评分≥4分、镇静评分≥2时或者爆发痛次数≥3次/天的患者及时请MDT相关专科会诊。基于会诊结果,为患者制定个性化的疼痛治疗方案,会诊结果将保存到患者档案中。
持续监测与调整:持续监测患者的疼痛情况,以确保疼痛治疗的有效性。如患者的评分降至<4分或镇静评分<2时,患者即出疼痛云病房(PCU)。
IPMS疼痛管理流程
移动查房:快速定位全院疼痛患者,免去携带大量病历的繁琐,实现无纸化办公,提高工作效率,保障患者得到及时的医疗护理。
移动查房示意图
报表统计:系统集成数据,生成科室疼痛统计表、疼痛月报、疼痛处理时效统计表等各类报表,实现数据自动统计,为科研提供数据依据。
统计报表示意图
疼痛管理小程序:配备智能疼痛宣教,为患者提供专业疼痛小知识;疼痛评估,帮助患者了解自身疼痛情况;便捷的镇痛预约,打造线上医疗新体验,让疼痛管理更便捷。同时,患者可进行镇痛满意度评分,为疼痛管理提供改进的依据。
通过对接镇痛泵系统(Ai-PCA),实时获取镇痛管理系统中的患者评分,接收镇痛泵和输液泵的输液数据和报警数据并进行显示、分析和储存,用于镇痛药物、化疗药物输注过程的信息化管理。当系统提示镇痛不足、镇痛欠佳时,医护人员主动为患者疼痛治疗服务,满足个性化治疗需求。
镇痛泵系统(Ai-PCA)
通过对接“医轻松”居家疼痛管控系统,实现对院外居家患者的不定期智能化随访以及对疼痛患者在诊疗过程的突发情况进行在线问诊。
“医轻松”居家疼痛管控系统
数智化智能质控与考核:考评医护人员对患者疼痛评估、疼痛干预、麻醉会诊记录的及时性和完整性等客观指标,综合反映医院疼痛综合管理水平,为管理者提供绩效考核依据。
质控考核示意图
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助力三位一体智慧医院建设
推动医院高质量发展
疼痛综合管理本质是以麻醉科、疼痛科为主的MDT辅助医务科对全院疼痛诊疗规范的质量控制。
促进疼痛综合管理的规范并有效落实,实现同质化服务。
将有力推动麻醉科医嘱制的形成,实现麻醉医生前瞻性维日常化培养,变麻醉师为真正的麻醉医生。
将有力推动麻醉护理学的良性发展。
可以预见全面实施,将形成麻醉学科医护协同的高质量发展新格局。
编辑|盛 月
校对|王加佳
审核|樊春花
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